お申し込み

テディズ・クリニックへ入院をご希望の方は、下記フォームよりお申し込みください。

• • ※迷惑メール対策でドメイン指定を行っている方は、メールを受信できない場合がございます。
    必ず送受信可能なメールアドレスをご入力ください。
  • ※1時間経過しても自動返信メールを受信しない場合は下記までご連絡ください。
  • ※自動返信メールの後、お申込み内容を拝見し担当者より受付の確認メールを送信させていただきます。
    確認メールは3営業日以内にお送りさせていただきます。
    確認メール受付確認メールをもって受付完了となりますが、
    ご記載内容の確認事項が発生する場合もございますので必ずご確認ください。
  • ※ 現在、大変多くのお客様よりお申し込みを頂戴し治療を進めさせて頂いております。
    お申し込みからぬいぐるみのお預かり（検査入院）までお時間を頂戴しておりますことをご了承ください。
    ご入院の時期に関しましては当院よりご連絡させていただきます。
    ご迷惑をお掛けしまして申し訳ございませんが、何卒ご了承の程宜しくお願い致します。

03-3234-9056（平日 9:00 〜 17:00 ※土日・祝祭日・その他休診日を除く）